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老年人生病后的6大并发症

老年人患某种疾病时,很容易在该病的基础上并发其他疾病,这与老年人合并多种疾病、免疫功能降低、抵抗力差、对应激抵御能力减弱有关老年人患病后最常见的6大并发症包括:

1.肺部感染、呼吸衰竭

老年人常有慢性呼吸性肺疾病(老慢支)的基础,患病(如中风、外伤、手术等)后卧床特别是长期卧床,肺部痰液引流不畅,继发肺部感染,然后发生呼吸衰竭而危及生命。不少中风、外伤、糖尿病、老人,不是死于原发病、而是死于肺部感染、呼吸衰竭。

2.水、电解质和酸碱平衡失调

老年人的细胞外液比例降低,内环境稳定能力差,对水的耐受能力差,且老年人患病容易发生低血压、低氧血症,导致组织特别是肾脏灌注不足,容易发生酸中毒,因此,老年人患病容易并发水、电解质和酸碱平衡失调。

3.心功能不全

老年人心功能随龄减低,超过50%的老年人患有冠心病,老年人患病后,特别是合并肺部感染后,继发的低氧血症、酸中毒、心脏冠状动脉供血、供氧不足等,都会诱发或者加重心功能不全,严重有致命危险。

4.肾功能不全

肾脏是老年人随龄变化最显著的器官之一,高龄老人的肾小球滤过率只有中青年人的30%~50%,因此大多数老年人的肾功能处于代偿的边缘状态。老年人患病后导致的肾灌注不足、以及应用各种药物导致的肾损害,都会导致老年人肾功能不全乃至肾衰竭。

5.血栓和栓塞事件

老年人血液流变学异常,血液黏稠度和凝固性增高,加之老年人血管壁异常,因此老年人患病卧床以后,容易引起血管内血栓形成,最常见下肢静脉血栓、脑血栓、心肌梗死等。 

6.应激性溃疡

老年人胃、十二指肠黏膜屏障功能退化,防御能力减弱,黏膜下血管硬化,老年人患病后,特别是在应激状态下,胃酸分泌增加、儿茶酚胺分泌增加导致黏膜下血管收缩、黏膜下血流减少以及原发病本身可能导致低氧血症等,都会导致老年人胃、十二指肠黏膜应激性溃疡的发生。

合并症,是指老人同时还有好几种疾病合并存在,这些合并疾病就是合并症,这几种合并疾病之间没有因果联系例如,脑梗死患者合并存在高血压、骨质疏松、痔疮等。

并发症,是指一种疾病在发展过程中,引起的另一种或几种疾病或症状的发生,后者即为前者的并发症,如脑梗死发生后,继而出现营养不良、应激性消化道溃疡出血、吸入性肺炎、褥疮等并发症。

其特点是:

种疾病的发生是由前一种疾病所引起的;

从后种疾病的发生规律上看,前后疾病之间不具有必然的因果关系,只具

偶然的因果关系。因此,后种疾病的出现属突发性的;

后种疾病的出现,不是因为医人员过失所导致。